中国健康养生保健协会

当前位置:中国健康养生保健协会主页 > 名家讲坛 >

同一位病人,医生意见不同,到底该听谁的?

时间:2021-05-07 20:59

人气:

作者:中国健康养生保健协会

标签:

导读:同一位病人,医生意见不同,到底该听谁的? 顾名思义,复杂的病例,治疗有困难,过程中必然会出现波动,但是既然拿到手,结果大多是成功的。 手术的结果虽然不错,但是既然是...
同一位病人,医生意见不同,到底该听谁的?


 
顾名思义,复杂的病例,治疗有困难,过程中必然会出现波动,但是既然拿到手,结果大多是成功的。
“手术的结果虽然不错,但是既然是比赛,我们还是来挑刺吧!”首都医科大学附属北京安贞医院的聂绍平教授和其他知名专家组成的评审团坦率坦言,挑刺不留情。
”“为什么在X期没有做超声波?」
”“这一过程是你完全主导的还是涉及到一个环节?」
“这样的头导丝,有没有考虑过会给病人带来某种伤害?」
“患者既然是这样,为什么要选择X手术的方法,如果Y手术是更好一些呢?」
即便不懂大专家的专业词汇,但你可以肯定一件事:年轻医生的成功案例,在更资深的大专家这是漏洞百出的!
假如病例中的病人都在现场,听了大专家的评语,内心的感受恐怕会非常复杂,其中一个可能是看医生还是找大专家啊!
中国人看医生,看不起大专家。
医疗改革提出了“小病进社区,大病进三甲”的口号,但事实上,对每一位病人及家属来说,疾病都是无关紧要的,即使是一场普通的感冒,如果让最好的专家去看,自然会更放心。
这一点对于大师级的医生来说就更加明显了!
在北京工作多年的冯伟,不时会有老家的亲戚找他帮忙在三甲医院挂号。头两年,他的一个亲戚找到了他,这次求助非常明确:希望挂在北京协和医院或者解放军301医院的肿瘤专家号。
本来,这位亲戚被查出肾癌,虽然属于良性,但由于体积较大,即使到了郑州大学第一附属医院、河南省人民医院等省内著名的三甲医院,医院也不愿意接受。
“某医院的肿瘤科医生对我的亲戚说,你们与301医院或协和医院有什么关系?到那儿去做手术吧,这种手术多,风险小,就我所知,河南省内部基本上没医生敢给你做。」
最糟糕的一次,冯伟向亲戚推荐了别的医院,但亲戚们不愿「退让第二位」,坚决表示,要么协和,要么301,「因为郑州的医生都这么说。」
北京协和医院|图片来源:quanjing.com
经过半年多的努力,冯伟的这个亲戚终于在301医院接受了手术,非常成功,没有后遗症和并发症。但是,包括冯伟在内,在等了半年之后,「不顾一切地通过各种关系,寻求可以进入301医院或协和医院的途径和方法」。
这样折腾,原因只有一个:大医院里有更多的专家,让他们自己去看医生,更放心。
看医生要科学,还要看运气和关系。
现代医学相对于古代医学,像巫医,已经是一门严格的科学了,但是就像39深呼吸(ID:shenhuxi39)在2018年中国医院大会上所说的那样:医学是不确定的科学,可能性的艺术。
不确定,可能,这两个特征在外科手术中更为显著,因为手术更多地是对医生经验的考验,甚至是它与运气的混合。
医师被视为高风险职业|图片来源:quanjing.com
据媒体报道,上海仁济医院胆胰外科主任王坚因抢救一位江西病人呕血便血3年多,在做手术过程中有急症发生,他与病人家属交谈时直言:「敢不敢博一次?刀子刺穿了,可能就死在手术台上了,你们受伤了。」
我们必须承认,有时候看医生就像是在赌博,不太讲科学,医生和病人一起承担未知的风险。
但是对病人来说,找到某一方面的大专家,即使不能完全消除风险,也可以大大减少风险。
作为优质医疗资源本来就稀少的“大专家”,集中在北上广等大城市,很多人都难以接触到。
因此便催生了“黄牛”这样的职业,而像冯伟这样在大城市工作的人,往往也成了亲友求助的对象。
每一位专家都曾经是小医生。
优质医疗资源如何下沉,一直是医改的重要课题,医联体、医生集团、多点执业等都是围绕这一主题进行的有益探索。
而人才培养一直是一个无法回避的问题。
医学院培养医学生并不容易,从小医生到大专家的过渡需要很长时间。每一位专家曾经都是小医生,如今在台上评论大专家,也曾被其他专家评论过,他们也在一个案例或者一个成败的实战中磨练了现在的从容。
曾在2017年的“PerfectTogether病例竞赛”中,聂绍平教授表示,该竞赛更是一个学术平台,可以为青年医师提供相互交流、学习的机会,也可以通过权威、知名专家的面对面讲授,对青年医师进行更多的点评和指导,从而提高青年医师的专业技能。
医学界不断进步,每一位医生都在不断改进自己,如今参加学术会议时用PPT听课的医生,参加病例竞赛时被大咖挑刺的医生,也许是下一位大咖。
温馨提示:以上内容整理于网络,仅供参考,如果对您有帮助,留下您的阅读感言吧!
相关阅读
本类排行
相关标签
本类推荐

中国健康养生保健协会